Author: とうま
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第４号様式（第５条関係）
                入札参加資格審査申請変更届
                                                        　年 　　 月　  　日
　　　那覇港管理組合管理者　　殿
                    
                            郵 便 番 号   
 
                  申 請 者　住 所(ふりがな)

                      　　　商号又は名称(ふりがな)

　登録番号　　　　　　番　　代表者 役職名 氏名(ふりがな) 　　　　　　             　 　 

                            電 話 番 号(        )－(        ) －(             )

                            FAX　番 号(        )－(        ) －(             )

　那覇港管理組合庁舎等（清掃・警備）業務委託指名競争入札資格登録申請書について、
下記のとおり変更があったので関係書類を添えて提出します。

記

変更事項 | 変　更　前 | 変　更　後 | 変更年月日

　
　　　　　　　　変更届事項別提出書類一覧表

　次の事項に変更がある場合は、「入札参加資格審査申請変更届」（第４号様式）に必要書類を添付し、速やかに提出してください。

変更事項

内　 容

変更届
（第4号様式）

登記
事項
証明書

印鑑
証明書

（清掃）県知事事業登録証明

（警備）公安委員会認定証

委任状

補足説明

商号又は 名　  称 | 組   織 | ○ | ○ | ○ | | | | 前組織の抹消が明白であるもの
| 名   称 | ○ | ○ | ○ | | | |
代 表 者 | 社長交替 | ○ | ○ | | | | | （個人）身分証明書・登記されていないことの証明書
| 役 職 名 | ○ | ○ | | | | |
代 理 人 (代表者の委任者) | | ○ | | | | | ○ |
所 在 地 | | ○ | ○ | | | | |
登録・認定の更新 | | ○ | | | ○ | ○ | |
電話番号 ＦＡＸ番号 | | ○ | | | | | |
印    鑑 | | ○ | | ○ | | | | 変更届に 押印
廃　　業 | | ○ | | | | | |

＜注意事項＞
１．添付資料は、コピーで構いません（ただし、印鑑証明書、委任状は原本提出）。
２．受付証は発行しませんので必要な場合は、「変更届」のコピー等を添付してください。それに
当組合の受付印を押すことで受付証に代えさせていただきます。
（郵送の場合は、返信用封筒もしくはハガキを同封して下さい。）
３．変更内容によっては添付書類を追加させていただく場合がありますので、ご協力をお願いします。
４．当組合へお問い合わせの際は、「登録番号」をご用意ください。
５．変更届の提出は、郵送にてお願いします。
　

那覇港管理組合　総務課　財務班　　〒９００－００３５　那覇市通堂町２番１号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話 ０９８（８６８）２５７８　　　
FAX  ０９８（８６８）２６２９